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조앤 홍 메디케어 상담 전문가 알려주는 메디칼

칼럼을 쓰면서 여러분들이 연락을 주셨는데 질문이 많은 순서는 첫째 메디칼 정보, 두 번째 시니어 아파트 정보, 세 번째 보험플랜에 관한 질문이었어요.
이번 칼럼은 궁금한 점이 제일 많은 ‘메디칼’에 대한 질문에 답을 드리겠습니다.

질문 1) 저희는 부부는 작은 콘도에 살고 있고 인컴은 매달 소셜연금으로 남편은 $1900, 저는 $950, 한 달 총 소득이 2,850불 (년 인컴 $34,200)입니다. 저희도 메디칼 신청이 가능한가요?

답) 네~ 신청 가능 합니다. 메디칼을 신청한다고 해서 본인에게 불이익이 생길일은 전혀 없으니까 신청하시라고 권해드립니다. 또한 소득이 조금 더 많아도 가능한 메디칼이 있습니다. 포기하지 마시고 무조건 신청 하세요.

질문 2) 질문 1에 대한 내용에 대해 계속해서 알려드립니다. 혹시, 인컴이 한 달에 $2,850 인데 주변 분들이 메디칼 인컴 한도가 넘어서 안 된다고 신청할 필요가 없다고 해서 신청 안하셨는지요?

답) 주변 분들이 잘 모르시고 하는 말들은 그냥 지나치고 전문가와 의논하세요.
시니어 메디칼에는 여러 종류가 있지만 이번에는 2종류만 알려드리겠습니다.

  1. 우리가 보통 알고 있는 메디칼 – 풀 메디칼 :
    메디케어 보험료 내주고, 양로 데이케어센터, 양로원, Care Giver Service 등등 많은 혜택이 주어지는 메디칼, 이 혜택을 받으려면 한 달 총소득이 식구 1명은 $1,732(년 $20,121) 식구 두 명은 $2,352(년 $27,214) 이하 인 분들에게 적용 됩니다.
    위에 소득보다 한 달에 몇 백불 인컴이 올라가도 Full로 메디칼을 받을 수 있습니다.
  2. 쉐어 오브 코스트 (Share of Cost)(비용을 분담하는)가 있는 메디칼
    위에 소득보다 높은 분들은 Share of cost 가 있는 메디칼을 받게 됩니다.
    쉐어 오브 코스트는 보험에서의 디덕터블이라고 생각하시면 됩니다. 이 메디칼도 경우에 따라서는 큰 도움이 됩니다.
    쉐어 오브 코스트 액수는 인컴에 따라 달라집니다.
    위에 질문 하신 분을 예로 들겠습니다. (총 소득 $2,850)

A) 부부 소득 $2,850에서 2인은 $1,000(싱글은 $600)을 빼면 매달 $1,850이 매달 디덕터블 액수 입니다.
예로 7월 달에 치과 비용이 $3,000, 3달 약 값이 $800, 보험에서 커버 되지 않는 여러 약 종류 $100(영수증 필요)을 합쳐 총액이 $3,900 일 경우 $1,850 은 본인 지불 나머지 $2,050 은 메디칼이 부담해줍니다.
B) 메디케어로 커버 되지 않는 양로원 비용이 발생할 경우 한 달에 본인이 $1,850 디덕터블만 내면 양로원에 나머지 비용은 메디칼이 모두 커버합니다. 이분 경우 양로원에 가도 본인이 소셜로 받은 연금만 내면 되니까 이 메디칼이 양로원에 갈 때 많은 도움이 되어주는 메디칼입니다.
다시 한 번 어떤 메디칼을 받아도 본인에게 손해 볼 것이 없습니다!
메디칼 신청 꼭 하세요.
**California Medi-Cal Income Limits (2024)
single adult earning $1,732 or less per month is eligible for Medi-Cal.
For 2 adults, the household income limit is $2,352 per month for Medi-Cal eligibility.

질문 3) 한국에서 집을 팔아서 한국은행에 돈이 있어요. 메디칼 가능한가요?
답) 가능 합니다.
이미 알고 있지만 재산은 메디칼에 관계가 없습니다. 그러나 은행에서 받는 이자는 소득에 들어갑니다.

질문 4) 메디칼이 취소되었다는 통지를 받았어요. 이유는 메디칼 갱신을 안 했다고 해요. 하지만 저는 갱신 서류를 못 받았어요.
답) 요즈음은 메디칼 갱신 서류를 받지 못했다는 분이 많고 메디칼에서 모두에게 다 서류를 보내지는 않습니다. 메디케어 갱신 서류한 달 (보통은 메디칼 신청 승인된 달)을 달력에 써 놓았다가 매년 갱신 하는 것이 유리해요. 서류가 없다고 하지 말고 메디칼 오피스에 가서 하시면 됩니다.
갱신은 온라인으로도 가능 합니다. 그리고 메디칼이나 메디케어에 서류를 보낼 때는 $9.85 내고 Priority 메일로 보내는 것을 추천 드립니다.
질문 5) 메디칼 신청 하는 방법 알려주세요.
답) 4가지 방법이 있어요.

  • Benefits Cal 에 온라인 신청
  • Covered California, 온라인 신청
  • (866) 613-3777에 전화해서 어플리케이션을 보내달라고 하세요.
  • 메디칼 오피스(DPSS office)에 가서 신청~ 아무래도 오피스에 가서 신청 하는걸 추천해요.

질문 6) 메디칼 오피스 주소(밸리) 알려 주실 수 있어요?
답) East Valley : 7555 Van Nuys Blvd. Van Nuys, CA 91405, (866) 613-3777
West Valley: 21415-21615 Plummer St. Chatsworth, CA 91311, (866) 613-3777

질문 7) 메디칼을 가진 분이 꼭 알아야 하는 전화번호가 있나요?
답) 네
메디칼 Hot Line: 323-849-3206
Cal Fresh (푸드 스탬프) Hot Line: 866-613-3777
IHSS Hot Line: 888-944-4477

이밖에 궁금한 사항이 있으면 조앤 홍 (818-606-9486) 연락 주세요.