메디케어 에이전트는 고객들이 메디케어 프로그램을 올바르게 이해하고 최상의 혜택을 받을 수 있도록 지원하며, 의료보험 관련 결정을 내릴 때 도움이 되는 중요한 자원입니다.
메디케어를 갖고 있는 분들은 매년 10월이 되면 메디케어 플랜에 관한 신문, 라디오, 에이전트 홍보 등, 많은 정보에 접하게 되며 무엇인가 해야 할 것 같은 초조함을 갖게 됩니다.
이유는 메디케어 보험은 1년에 두 번 AEP (연례 가입기간) 기간과 OEP (공개등록 기간) 기간에 누구나 보험을 바꿀 수 있는 기회가 주어지며 이 기간 동안에 보험회사와 에이전트들의 등록 경쟁이 시작됩니다.
- AEP 기간 (10월 15일~12월 7일)은 현재 가입한 메디케어 플랜을 마음대로 변경, 바꿀 수 있는 기간입니다. 여러 차례 보험회사를 바꿀 수 있으며 마지막에 등록 한 플랜이 2024년 본인의 보험이 됩니다. (예를 들면 10월에 A 회사 보험에 등록했는데 마음이 변해서 12월 에 B회사 플랜에 등록 했습니다. 이 경우 본인은 B보험에 가입이 된 것입니다.)
- OEP 기간 (1월 1일~3월 31일)에는 메디케어 HMO를 가진 분은 보험을 바꿀 수 있는 한 번의 기회가 있습니다. 여러 번이 아니고 한번! 입니다.
질문) 가지고 있는 보험에 불만은 없어요. 그래도 지금보다 더 좋은 플랜이 있다는데 나만 모르고 지나칠까봐 걱정이 됩니다.
답변) 많은 분들이 같은 생각을 하죠. 아무리 좋은 보험이라도 영원히 좋을 수는 없어요.
여러 보험회사가 매년 새로운 보험플랜을 개발해서 마켓에 내놓습니다. 현재 보험 플랜을 변경할 생각이 없어도 적어도 1년에 한번은 검토, 분석 하는 것을 추천해요. 에이전트에게 연락해서 현재 등록한 보험의 변경 사항과 다른 플랜들과 비교해서 결정 하세요.
질문) 에이전트와 의논을 하던 중 1월부터 새 보험회사 플랜으로 등록하라고 해요. 꼭 1월에 플랜을 변경하는 것이 유리한가요?
답변) 새로 만난 에이전트라면 1월에 시작하는 플랜으로 바꾸라고 하는 것이 당연해요. 플랜을 바꿔야 에이전트에게 커미션이 나오는 것은 모두 아시죠? 1월에 플랜을 바꾸는 것은 개개인의 경우에 따라서 달라요.
예를 들면
- 2024년 플랜이 2023년 보다 베니핏이 현저히 낮아진 보험회사 플랜이 있어요. HMO 플랜에 손님에게 디덕터블을 내고 1년 최대 부담액이 $8,000 이에요. 만약 이 보험 플랜을 가지고 있다면 1월에 새 플랜으로 바꿔야 해요. (한국 분들이 많이 가지고 있는 보험 중에 하나에요)
- 현재 가지고 있는 보험이 괜찮은데 다른 보험이 조금 더 좋아 보여 바꿀 경우는 꼭 1월에 바꿔야 할 필요는 없어요. 3월 31일 까지 바꿀 수 있는 OEP 기간을 사용하세요.
현재 가지고 있는 보험이 치과 비용 일시불 지급, 3개월 마다 주는 OTC $200, 안경 등 베니핏을 우선 1월 2월에 사용하세요. 그리고 3월에 보험을 바꾸세요.
3월에 옮기면 새 보험회사의 3개월에 베니핏도 다 받을 수 있어 더블로 베니핏을 받게 됩니다. 그리고 3월경에 바꾸면 새 플랜에 관한 좋은 점, 나쁜 점 그리고 소식을 알게 되서 결정에 도움이 됩니다.
메디케어 전문인 조앤 홍 에이전트는 고객들의 질문과 우려에 대응하고, 필요한 정보나 도움말을 제공해드리며, 고객이 메디케어와 관련된 문제를 해결할 수 있도록 도와드리고 있습니다.
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