2024년에 보내주신 관심과 격려에 감사드립니다. 2025년에도 변화하는 정보를 토대로 메디케어와 미국 생활에 필요한 상담을 해드리고 있는데, 매주 토요일 노스리지 갤러리아
마켓에 (1:30 PM-4:00 PM) 있습니다. 궁금한 점 있으시면 연락주시고(전화: 818-606-9486) 조앤 홍 메디케어 전문가와 함께 더 나은 선택을 위해 들려서 상담해 보세요~~
새해에도 항상 건강하시고 모든 독자 분 행복하시기 바랍니다. 화이팅!!!
12월에 받은 많은 질문 중에서 골랐습니다. 당연히 모두들 알고 있을 줄 알았는데 생각보다 똑 같은 종류의 질문을 하신 분들이 많았습니다.
질문 1) 새 보험회사에 등록 했는데 병원에 가야 할 일이 생겼어요? 병원에 가도 되나요? 병원비는요?
답) 당연히 됩니다. 다른 보험에 등록했다 해도 새로 등록한 보험은 2025년 1월 1일부터 유효 합니다. 12월 31일 11시 59분까지는 현재 가지고 있는 보험이 커버 합니다. 병원에 빨리 가셔서 치료 받으세요.
질문 2) 새 보험회사로 바꿨는데 복용하는 약이 12월 27일에 떨어졌어요. 약국에 가서 필요한 약을 픽업해도 되나요?
답) 위에 답과 같아요. 12월 31일이라도 필요한 약을 픽업할 권한이 있습니다.
미안하다고요? 전혀~ 미안한 일 아닙니다.
질문 3) 12월 13일인데 아직도 새 아이디카드가 안 왔어요. 새로 등록한 카드는 언제쯤 올까요?
답) 12월 7일까지 등록 변경 마감일이라 모든 보험회사들이 많이 바빠요. 새로 등록한 보험들은 내년 1월 1일부터 시작되니까 연말까지 도착합니다.
만약 12월 24일 까지도 카드가 안 오면 보험회사의 멤버 서비스에 전화해서 알아보세요.
- 한국 분들이 많이 등록한 3개의 보험회사 멤버 서비스 전화번호
Anthem Blue Cross (앤텀 블르 크로스): 833-930-1769 (코리안 멤버 서비스)
Astiva (아스티바): 888-698-5699 (코리안 멤버 서비스)
Clevercare (클레버케어): 833-808-8164 (코리안 멤버 서비스)
질문 4) 새 보험으로 12월 7일에 등록했는데 12월 13일에 마음이 바뀌었어요. 현재 가지고 있는 보험으로 가고 싶어요?
갈수 있나요?
답) 12월 7일 전에 마음이 바뀌었으면 쉽게 해결이 되는데 AEP 기간이 지나서 조금 복잡합니다. 그러나 방법은 있습니다.
새로 등록한 보험회사 멤버 서비스에 본인이 전화해서 신청한 것을 캔슬 하겠다고 해야 합니다.
꼭 본인이 해야 합니다. 그리고 나서 현재 가지고 있는 보험회사 멤버 서비스에 전화해서 새로 등록한 보험을 캔슬 했다고 말하고 현재 보험에 있겠다고 알려 주세요. 통화한 사람의 이름을 꼭 기억하세요.
10일쯤 후에 캔슬 편지를 받으면 끝입니다.
질문 5) 메디케어 Part B 프리미엄을 $185 내는 대신 매달 $10.30을 낸다고 해서 새로운 보험에 등록했어요. 그런데 오늘 메디케어에서 온 스테이트먼트를 받았는데 $10.30 대신 2024년에 매달 냈던 보험액수 $45 을 디덕트 한다고 되어있어요?
잘못된 것 같아요?
답) 밸리 매거진 12월에 설명을 했는데 아직도 이 질문이 많이 옵니다.
메디케어가 스테이트먼트 보내는 건 12월전이에요. 손님이 새해에 어느 보험플랜에 가입했는지 메디케어는 모릅니다. 그래서 2024년에 등록하고 있던 보험을 기준으로 메디케어 B 프리미엄을 디덕트 합니다.
보험회사는 1월1일이 지나면 이 손님이 보험회사에 등록했다는 확인을 한 후에 메디케어에 리베이트 액수 $174.70을 보냅니다. 이 기간이 1-2달 걸립니다.
*메디케어가 받을 프리미엄 보다 더 받았을 경우는 크레딧을 주니까 걱정 안하셔도 됩니다.
질문 6) 2025년 메디칼 자격의 인컴 알려주세요?
답 ) 이 질문은 메디칼에 관해 관심이 있는 분은 항상 물어보는 질문입니다
위에 보시면 138% 라고 써있는 칸에 인컴 아래면 됩니다.
Medi-Cal qualifying income information from the Department of Health Care Services.
- Family of 1: Yearly earnings of less than $20,783 ($1,732)
- Family of 2: Yearly earnings of less than $28,208 ($2,350)
- 이 기준에서 조금 올라가도 가능합니다.